Luchtzak-empyeem

Wat is luchtzak-empyeem?

De luchtzakken zijn met lucht gevulde uitstulpingen van de buis van Eustachius bij paarden. Ze bevatten belangrijke structuren zoals de halsslagaders en verschillende hersenzenuwen. Een luchtzak-empyeem is een ophoping van pus in één of beide luchtzakken. Dit ontstaat meestal als complicatie van een keelontsteking door Streptococcus equi subsp. equi(droes) of S. zooepidemicus.

Symptomen

• Dik, etterig neusslijm, soms met een onaangename geur
• Zwelling achter de kaaktakken
• Moeite met slikken of kauwen
• Koorts en algemeen ziek zijn
• In ernstige gevallen ademhalingsproblemen

Diagnose
De diagnose wordt gesteld via endoscopie (kijkonderzoek) van de bovenste luchtwegen. Hierbij is pus zichtbaar in de luchtzakken. Soms worden röntgenfoto’s of echografie gebruikt om de hoeveelheid pus en eventuele harde pusbrokken (chondroïden) in beeld te brengen.

Behandeling

• Spoelen van de luchtzakken via een endoscoop met fysiologische oplossing en antibacteriële middelen
• Verwijderen van chondroïden indien aanwezig, soms via een kleine operatie
• Antibiotica en ontstekingsremmers indien nodig
• Strikte hygiëne om besmetting van andere paarden te voorkomen

Prognose
Met snelle en correcte behandeling is de prognose goed. Zonder therapie kan de infectie zich uitbreiden naar de halsslagaders of hersenzenuwen, wat levensbedreigend kan zijn.