Epiglottis beknelling
Epiglottis beknelling
Wat is epiglottis beknelling?
Wat zijn de symptomen?
- Gorgelend, fluitend of piepend ademgeluid tijdens arbeid/inspanning.
- Verminderde prestaties, vooral bij sport- en renpaarden
- Soms lichte hoest of moeite om snelheid vast te houden
- De aandoening kan bij sommige paarden tijdelijk en wisselend aanwezig zijn
Oorzaken
Epiglottis beknelling kan te maken hebben met de vorm of lengte van de epiglottis, of met een toegenomen soepelheid van de omliggende weefsels. Ontstekingen in de keel kunnen ook bijdragen. Sommige paarden hebben een aangeboren aanleg door hun anatomie, terwijl het bij anderen kan ontstaan na zware inspanning of irritatie van de luchtwegen.
Hoe stellen we de diagnose?
De diagnose wordt gesteld met een endoscopie van de bovenste luchtwegen. Hierbij wordt met een kleine camera via de neus in de keel gekeken, waardoor de dierenarts kan zien of de epiglottis door de weefsellaag wordt bedekt.
Behandeling
De meest toegepaste behandeling is een kleine chirurgische ingreep waarbij het weefsel dat de epiglottis vastklemt wordt doorgesneden (transsectie van de aryepiglottische plooi). Dit kan vaak staand gebeuren onder sedatie, met behulp van een laser of een speciaal instrument via een endoscoop. Soms wordt de ingreep onder algehele narcose uitgevoerd.
Het herstel verloopt meestal snel: paarden kunnen vaak binnen 2–3 weken weer licht werk oppakken en daarna geleidelijk terugkeren naar volledige training.
Prognose
De prognose is over het algemeen uitstekend, vooral wanneer er geen andere luchtwegproblemen aanwezig zijn. Terugkeer van de aandoening komt soms voor, maar is relatief zeldzaam als het weefsel volledig is doorgesneden.